KVKK Bilgilendirme Metni
KİŞİSEL VERİLERİN İŞLENMESİNE İLİŞKİN AÇIK RIZA FORMU
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu ve TRİOKLİK SAĞLIK TURİZMİ DANIŞMANLIK VE REHBERLİK TİCARET LTD. STI tarafından hazırlanan Kişisel Sağlık Verilerinin İşlenmesi ve Gizliliğinin Sağlanmasına İlişkin Yönetmelik uyarınca, ilgili hükümler doğrultusunda bilgilerinize sunulan Kişisel Verilerin Korunması Kapsamında Hasta/Hizmet Alıcı Açıklama Metni'nde yer alan kişisel verileriniz; halk sağlığının korunması, tıbbi teşhis, muayene, tedavi ve bakım hizmetleri amacıyla gerekli olduğu ölçüde işlenmesi ve aktarılması hariç olmak üzere, aşağıdaki konularda açık rızanızı talep ediyoruz;
1. Kişisel Verilerin Toplanması ve İşlenmesi:
Bana kaliteli hizmet sunabilmek amacıyla, Kişisel Verilerin Korunması Kapsamında Hasta/Hizmet Alıcı Bilgilendirme Metni’ni okuyarak, sunulan hizmetin niteliğine bağlı olarak kişisel verilerimi sözlü, yazılı, görsel veya elektronik yollarla topladığınız konusunda bilgilendirildim.
Bu bağlamda, elde edilen genel ve özel kişisel verilerimden, özellikle tüm tıbbi tanı, muayene, cerrahi müdahale, tedavi ve bakım hizmetlerinin yerine getirilmesi için gerekli olan ve bu amaçla elde edilen kişisel sağlık verilerim aşağıda sıralanmıştır;
- Kişisel bilgilerim; adım, soyadım, kimlik bilgilerim, TR kimlik numaram, ehliyetimin fotokopisi, pasaport numaram veya geçici TR kimlik numaram, doğum yerim ve tarihim, medeni durumum, cinsiyetim, sigorta veya hasta numaram ve kimliğimi doğrulayabilecek diğer bilgiler.
- İletişim Bilgilerim: Adresim, ev/cep/iş telefon numaralarım, e-posta adresim ve diğer iletişim bilgilerim; çağrı merkezi standartlarına uygun olarak müşteri temsilcileri veya hasta hizmetleri birimi tarafından saklanan sesli görüşme kayıtlarım; ve Hastanenize veya Kliniğinize e-posta, mektup veya başka yollarla başvurduğumda elde edilen kişisel verilerim.
- Mali bilgilerim; banka hesap numaram, IBAN numaram, kredi kartı bilgilerim, fatura bilgilerim gibi mali verilerim.
- Kliniğinizi ziyaret etmem durumunda güvenlik amacıyla tutulan kamera ve fotoğraf kayıtları, otopark ve vale hizmetinden yararlanmam durumunda araç plaka bilgilerim ile bunlarla ilgili fotoğraf ve kamera kayıtlarım.
- Kliniğinize yaptığım ziyaret sırasında kapalı devre kamera sisteminden elde edilen görüntüler ve kayıtlar,
- Sağlık Bilgilerim; Genel ve özel kişisel verilerim, özellikle tüm tıbbi teşhis, muayene, tedavi, cerrahi ve bakım hizmetlerinin sunulması sırasında elde edilen ve size sunduğum kişisel sağlık verilerim; örneğin, randevu ve muayene bilgilerim, laboratuvar sonuçlarım, test sonuçlarım, sağlık kontrolü ve reçete bilgilerim, raporlarım, reçetelerim, tıbbi müdahale durumunda onay formunda belirtilen veriler,
- Web sitenizi ve mobil uygulamalarınızı kullanırken elde ettiğiniz anket, öneri, memnuniyet, teşekkür ve şikayet verilerim, e-posta adresim, web sitesi iletişim formu bilgileri, gezinme bilgilerim; aynı sistem üzerinden size gönüllü olarak ilettiğim IP adresim, Wi-Fi bilgilerim, tarayıcı bilgilerim ve tıbbi belgelerim; anketler, ilgili kayıt ve form bilgileri veya diğer yollarla sizinle paylaştığım diğer veriler; sağlık hizmetlerinin finansmanı ve planlanması amacıyla özel sağlık sigortası bilgileri vb.
2. Kişisel Verilerin İşlenme Amaçları:
Yukarıda belirtilen Kişisel Verilerim ve Hassas Kişisel Verilerimin aşağıdaki amaçlarla işlenebileceği konusunda bilgilendirildim;
- 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu, Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kurumlarının Teşkilatı ve Görevleri Hakkında 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararname, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu, 1593 sayılı Halk Sağlığı Kanunu, Hasta Hakları Yönetmeliği, Özel Hastaneler Yönetmeliği, Kişisel Sağlık Verileri Yönetmeliği, Kişisel Verileri Koruma Kurulu'nun 31/01/2018 tarihli ve 2018/10 sayılı Kararı ve diğer ilgili mevzuat;
- Halk sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbi teşhis, tedavi, cerrahi ve bakım hizmetleri, sağlık hizmetlerinin planlanması, yönetimi ve finansmanı; tüm tıbbi teşhis, muayene, tedavi ve bakım hizmetlerinin sunulması, ilaç, sarf malzemesi ve özel malzemelerin temini,
- Randevu alınmışsa, randevunuzla ilgili bilgileri size sağlamak; kimliğinizin doğrulanması, faturalandırma; işlemlerinizin hızlı ve doğru bir şekilde planlanması, yönetilmesi ve izlenmesi,
Size sunulan sağlık hizmetleri konusunda sözleşmeli kurumlarla mali mutabakat sağlamak; Mevzuata uygun olarak kamu kurum ve kuruluşlarının taleplerine yanıt vermek,- Sağlık hizmetleri alındıktan sonra hasta memnuniyetini ölçmek ve artırmak; Her türlü soru ve şikayete yanıt verebilme becerisi; Sunduğunuz hizmetler hakkında bilgi;
- Kalite süreçlerinin geliştirilmesi ve bu süreçlere ilişkin faaliyetlerin yürütülmesi;
- Sizin tarafınızdan sunulan hizmetleri iyileştirmek amacıyla sağlık hizmetlerinden yararlanma alışkanlıklarımı araştırmak ve analiz etmek,
- İlgili birimlerin kampanyalara katılımı ve her türlü iletişim kanalı aracılığıyla kampanya bilgilerinin paylaşılması,
- Hastanenizden sağlık hizmeti alan hastaların memnuniyetini ölçmek ve hasta memnuniyetini artırmak,
AMAÇLAR: Kamu güvenliği ve ortaya çıkabilecek hukuki ihtilaflarla ilgili konularda, talep üzerine ve mevzuata uygun olarak savcılıklara, mahkemelere, her türlü adli makamlara, Nüfus Genel Müdürlüğü’ne, Türkiye Tabipler Birliği’ne ve Türkiye Eczacılar Birliği’ne ve ilgili kamu görevlilerine bilgi vermek amacıyla; Gerekli hallerde, yukarıda belirtilen amaçlar kapsamında yetkili kamu kurum ve kuruluşlarına, sevk durumunda gönderilen kurum ve kuruluşlara, tıbbi teşhis ve tedavi için işbirliği yaptığınız/işbirliği içinde olduğunuz sağlık kurum ve kuruluşlarına, laboratuvarlara, iş ortaklarına, özel sigorta şirketlerine, avukatlara, hukuk bürolarına, mali danışmanlara, yasal temsilcilere ve faaliyetlerinizi yürütmek için danışmanlık aldığınız denetçiler dahil üçüncü taraflara. Alınan hizmetle bağlantılı olarak, sınırlı ve ölçülü bir şekilde, yalnızca aldığınız, işbirliği yaptığınız yurt içi/yurt dışı kuruluşlar ve diğer üçüncü şahıslar ile bunların yasal temsilcilerine aktarılabileceği ve hizmet süresince KVKK'nın gerektirdiği tüm teknik ve idari önlemlerin alınacağı konusunda ayrıntılı olarak bilgilendirildim.
3. Kişisel Verilerin Toplanma Yöntemleri ve Bunlarla İlgili Yasal Dayanaklar:
Kişisel Verilerimin toplanmasının hukuki dayanağının, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu, 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu, 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararname, Özel Hastaneler Yönetmeliği ve ilgili mevzuat kapsamında olduğunu biliyorum.
Açıklama Metni’nde paylaştığım kişisel verilerim, 6698 sayılı Kanunun 5. ve 6. maddelerinde belirtilmiştir; (i) kanunlarda açıkça öngörülmüş olması, (ii) sözleşmenin kurulması veya ifası ile doğrudan ilgili olması kaydıyla, sözleşme taraflarının kişisel verilerinin işlenmesi için gerekli olması, (iii) kişinin kendisinin veya fiili imkansızlık nedeniyle rızasını beyan edemeyen ya da rızası hukuken geçerli olmayan bir başkasının hayatı veya bedensel bütünlüğünün korunması için zorunlu olması, (iv) veri sorumlusunun yasal yükümlülüğünü yerine getirmesi için zorunlu olması, (v) veri sahibinin temel hak ve özgürlüklerine zarar vermemesi kaydıyla, veri sorumlusunun meşru menfaati için zorunlu olması, (vi) halk sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbi teşhis, tedavi ve bakım hizmetleri, sağlık hizmetlerinin planlanması ve yönetimi ile finansmanı için gerekli olması; Açıklama Metninde belirtilen amaçlar kapsamında;
- a)Yasalara ve dürüstlük ilkelerine uymak,
- b)Gerekli hallerde doğru ve güncel olması kaydıyla,
- c)Belirli, açık ve meşru amaçlar doğrultusunda,
- d)İşlendikleri amaçla bağlantılı, sınırlı ve orantılı olacak şekilde,
- e)İlgili mevzuatta belirtilen süre boyunca veya işlendikleri amaç gereği saklanacak herhangi bir veri kayıt sisteminin parçası olması koşuluyla, bu verilerin otomatik (örneğin kamera kayıtları) veya otomatik olmayan (örneğin tarafımdan doldurulan formlar) yollarla işleneceği, kaydedileceği, depolanacağı, muhafaza edileceği, sınıflandırılacağı ve aktarılacağı konusunda bilgilendirildim.
Ayrıca, Kanunun 6. maddesinin 3. fıkrasında belirtildiği üzere, sağlık ve cinsel yaşamla ilgili kişisel veriler, kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbi teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin sunulması, sağlık hizmetlerinin planlanması ve yönetimi ile finansmanı amacıyla, gizlilik yükümlülüğü altındaki kişiler veya yetkili kurum ve kuruluşlar tarafından, benim açık rızam alınmaksızın işlenebilir.
4. Kişisel Verilerin Aktarımı:
3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu, Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kurumlarının Teşkilatı ve Görevleri Hakkında 663 Sayılı Kanun Hükmünde Kararname, 1593 sayılı Halk Sağlığı Kanunu, Hasta Hakları Yönetmeliği, Özel Hastaneler Yönetmeliği, Kişisel Sağlık Verilerinin İşlenmesi ve Gizliliğin Korunması Yönetmeliği ile Sağlık Bakanlığı yönetmelikleri ve ilgili mevzuat uyarınca ve yukarıda belirtilen amaçlar doğrultusunda;
- Sağlık Bakanlığı, bakanlığa bağlı alt birimler ve merkezler,
- Türkiye Tabipler Birliği,
- Türkiye Eczacılar Birliği,
- Nüfus Genel Müdürlüğü,
- Emniyet Genel Müdürlüğü ve diğer kolluk kuvvetleri,
- Sosyal Güvenlik Kurumu,
- Yasalar gereği savcılıklara, mahkemelere ve her türlü adli makama,
- İlgili kamu görevlilerine bilgi verebilmek amacıyla yetkili kamu kurum ve kuruluşlarına,
- Tıbbi teşhis ve tedavi amacıyla işbirliği içinde olduğunuz laboratuvarlara, sağlık kurum ve kuruluşlarına, sevk durumunda ilgili sağlık kurum ve kuruluşlarına,
- Çalıştığınız tüm özel sigorta şirketlerine, hukuk bürolarına, mali danışmanlara, iş ortaklarına ve danışmanlık hizmeti aldığınız üçüncü şahıslar dahil olmak üzere tüm danışmanlarınızaaktarılabileceğini biliyorum.
5. Kişisel Verilerin Korunmasına İlişkin Haklarınız:
Kanun ve ilgili mevzuat uyarınca işbu Bilgilendirme Metnini onaylayarak;
- Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenme,
- Kişisel verilerimin işlendiğine dair bilgi talep etme,
- Kişisel sağlık verilerime erişim ve bu verileri talep etme,
- Kişisel verilerimin işlenme amacını ve bu verilerin amacına uygun olarak kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,
- Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü tarafları bilme,
- Kişisel verilerimin eksik veya hatalı işlenmiş olması durumunda bunların düzeltilmesini talep etme,
- Kişisel verilerimin silinmesini veya imha edilmesini (anonim hale getirilmesini) talep etme,
- Kişisel verilerimin eksik veya hatalı işlenmiş olması durumunda, bunların düzeltilmesini ve/veya kişisel verilerimin silinmesini veya imha edilmesini talep etme ve bu işlemlerin, kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme,
- Hastane tarafından işlenen verilerimin yalnızca otomatik sistemler aracılığıyla analiz edilmesi sonucunda aleyhinize bir sonuç ortaya çıkmasına itiraz etme,
- Kişisel verilerimin yasalara aykırı bir şekilde işlenmesi nedeniyle zarar görmem durumunda, bu zararın giderilmesini talep etme
TRIOKLİNİK tarafından haklarımın ne olduğu konusundabilgilendirildim.
6. İletişim ve Başvuru;
TRİOKLİNİK’e yazılı olarak yapılacak başvurular, aşağıdaki başvuru adreslerine, eksiksiz olarak doldurulup imzalandıktan sonra aşağıdaki yöntemlerden herhangi biri ile tarafımıza iletilerek yapılabilir.
| BAŞVURU YÖNTEMİ | BAŞVURU ADRESİ | AÇIKLAMALAR |
| Şahsen | Ataköy Towers, Ataköy 7-8-9-10. Kısım Mah., Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No: 20, B Blok, Kat: 6, Daire: 83-84, 34212 – Bakırköy / İstanbul | Başvuru sahibi, aşağıdaki başvuru adresine bizzat gelerek, kimliğini kanıtlayan bir belge ile başvuruda bulunabilir. |
| Noter Aracılığıyla Tebligat Yoluyla | Ataköy Towers, Ataköy 7-8-9-10. Kısım Mah., Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No: 20, B Blok, Kat: 6, Daire: 83-84, 34212 – Bakırköy / İstanbul | Bildirim zarfında “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” ibaresi bulunmalıdır. |
| İade Edilebilir Taahhütlü Mektupla | Ataköy Towers, Ataköy 7-8-9-10. Kısım Mah., Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No: 20, B Blok, Kat: 6, Daire: 83-84, 34212 – Bakırköy / İstanbul | Kimlik belgeniz eklenmelidir ve tebligat zarfında “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” ibaresi bulunmalıdır. |
| Güvenli Elektronik İmza veya Mobil İmza ile E-posta Yoluyla | info@trioclinic.com | Başvuru sahibi tarafından Güvenli Elektronik İmza veya Mobil İmza ile imzalanmalı ve e-postanın konu satırında “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” ibaresi yer almalıdır. |
Sonuç
TRİOKLİNİK tarafından hazırlanan Kişisel Verilerin Korunması Kanunu KapsamındaHasta/Hizmet Alan Aydınlatma Metniniokuduğumu ve anladığımı; bu metinde belirtilen kişisel verilerimin işlenme amaçlarını; aktarıldığı kurum, kuruluş ve şirketler ile üçüncü şahısları, toplanma yöntemleri ve bunlara ilişkin hukuki sebepleri, kişisel verilerimin korunmasına yönelik haklarımı, kişisel verilerimin güvenliği ve sahip olduğum başvuru hakkıma dairbilgilendirildiğimi,
Kişisel ve özel nitelikli verilerimin; sözleşmenin ifası, kanunda açıkça öngörülmesi, TRİOKLİNİK’in yasal yükümlülüklerini yerine getirebilmesi için zorunlu olması ve halk sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbi teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amaçları ile gerektiği ölçüde işlenmesi ve aktarılması halleri HARİCİNDE Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Hasta/Hizmet Alan Aydınlatma Metninde belirtilen hususlara uygun olarak ; İŞLENMESİNİ, muhafaza edilmesini, düzenlenmesini ve aktarılmasını, AÇIK RIZAMLA KABUL EDİYORUM.
TARİH:
ONAYLAYAN:
İMZA: